Seu médico pode usar raios-x, tomografia computadorizada ou uma densitometria óssea para ajudar a diagnosticar esta condição e avaliar o risco de fratura. A osteoporose pode causar fraturas em diversos sítios inclusive na coluna vertebral que podem cursar com compressões da medula.
O que é osteoporose?
A osteoporose é uma doença caracterizada pela deterioração do tecido ósseo com perda de resistência óssea. A osteoporose pode progredir com o tempo. Isso pode fazer com que o osso fique cada vez mais poroso (como sugere o nome da doença) e quebre com mais facilidade. Quando visto microscopicamente, o osso saudável parece um favo de mel. Nos casos em que há osteoporose, os orifícios e espaços no favo de mel parecem muito maiores do que os encontrados em um osso saudável.
Mulheres e adultos mais velhos correm maior risco de desenvolver osteoporose. Hereditariedade, baixo peso corporal, tabagismo e uso crônico de certos medicamentos (como esteróides) também são fatores de risco para a doença.
Levantar, dobrar, bater em móveis e até mesmo espirrar pode causar a quebra de um osso em pessoas afetadas pela osteoporose. As fraturas do quadril, coluna ou punho são as mais comuns, mas outros ossos também são suscetíveis a fraturas.
A osteoporose pode estar presente por anos sem nenhum sintoma perceptível, mas os sinais podem incluir:
• Dor intensa nas costas ;
• Perda de altura ao longo do tempo;
• Uma postura curvada;
• Fraturas ósseas de ferimentos leves;
Como a osteoporose é diagnosticada e avaliada?
Para diagnosticar a osteoporose e avaliar o risco de fratura e determinar a necessidade de tratamento, o médico provavelmente solicitará uma densitometria óssea.
Este exame é usado para medir a densidade mineral óssea (DMO). É mais comumente realizada usando um equipamento específico que usa baixíssima dose de raios X, a densitometria óssea (DXA). A quantidade de raios X absorvida pelos tecidos e ossos é medida pela máquina e correlacionada com a densidade mineral óssea.
Os seguintes procedimentos podem ser realizados para determinar fraturas ósseas devido à osteoporose:
Raio-x: o raio-x ósseo produz imagens de ossos dentro do corpo, incluindo mão, pulso, braço, cotovelo, ombro, pé, tornozelo, perna (canela), joelho, coxa, quadril, pelve ou coluna vertebral. Auxilia no diagnóstico de ossos fraturados, que às vezes são resultados de osteoporose.
Tomografia computadorizada da coluna: A tomografia computadorizada da coluna é realizada para avaliar o alinhamento e as fraturas. Ela pode ser usada para medir a densidade óssea e determinar a probabilidade de ocorrência de fraturas vertebrais.
RM da coluna: A ressonância magnética da coluna é realizada para avaliar fraturas vertebrais em busca de evidências de doenças subjacentes, como câncer, e para avaliar se a fratura é antiga ou nova.
Como a osteoporose pode ser tratada?
Existem muitos medicamentos para o tratamento da osteoporose, incluindo: Bisfosfonatos. calcitonina, terapia hormonal, inibidor de ligante RANK, moduladores seletivos de receptores de estrogênio (SERMs), análogo do paratormônio. Em todos os casos é necessária uma receita para esses medicamentos e avaliação médica é antes do tratamento.
Nos casos de fraturas de compressão na vértebra podem ocorrer como resultado da osteoporose. Nesses casos, a vertebroplastia e a cifoplastia, realizadas por um radiologista intervencionista ou ortopedista, podem ser uma opção para o tratamento de fraturas dolorosas da coluna. Com a vertebroplastia, a orientação por imagem é usada para injetar uma mistura de cimento especial por meio de uma agulha oca no osso fraturado. Na cifoplastia, um balão é inserido através da agulha no osso fraturado para criar uma cavidade. Uma vez que o balão é removido, uma mistura de cimento é injetada na cavidade.
